Диагностика и лечение отита у собак

Отит у собак

Отит – заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Выявить ушной отит у собаки на начальной стадии представляет собой определенную трудность. Животное не может сообщить хозяину о болевых или дискомфортных ощущениях, а заметить патологию в обычных условиях, без целенаправленного осмотра уха, невозможно. Владельцу нужно быть очень внимательным к питомцу, знать, какими симптомами проявляет себя заболевание, чтобы обеспечить своевременное лечение отита и предупредить развитие осложнений.

Почему развивается отит у собак

Существует ряд основных причин развития отита у собак.

  • Снижение иммунитета. Низкая активность иммунной системы питомца приводит к ослаблению защитной функции кожи. В итоге в ушах происходит усиленное размножение многочисленных микроорганизмов и грибка, развивается воспаление.
  • Наличие шерсти в ушных раковинах. Слишком густой волосяной покров в ушах собаки оказывает несколько негативных воздействий: мешает выведению из слухового прохода излишков серы, перекрывает доступ воздуха (происходит его застой и переувлажнение), раздражает кожу, приводя к усиленной работе ушных желез.
  • Новообразования в ухе. Наросты в слуховом проходе могут нарушать вентиляцию, кровоточить, гноиться, вызывая активный рост численности патогенных микробов.
  • Аллергия. Аллергические реакции вызывают отит усилением выделения серы, снижением местного иммунитета.
  • Ушной клещ. Повреждает кожу слухового прохода, вызывая воспалительные явления.
  • Разрастание хрящевых и кожных складок. Данная особенность характерна для собак определенных пород, например, шарпеев. В результате чрезмерного увеличения размеров складок в слуховом проходе, в нем нарушается газообмен.
  • Проникновение воды. Застой жидкости в ухе способствует размножению патогенных микроорганизмов.
  • Попадание инородного тела. Если в ухе собаки застрянет инородный предмет, прекратится доступ воздуха, начнется раздражение нервных окончаний, выделение серы в избыточном количестве, рост бактерий.
  • Гормональный сбой. Любые эндокринные нарушения могут стать причиной избыточной секреции серы, снижением местных защитных сил.
  • Неправильное питание. Избыточное количество простых сахаров (сладкого) в рационе питомца приводит к их присутствию в вырабатываемой сере. Выделяемая в повышенном объеме, она становится питательной средой для инфекции.
  • Наследственность. Животные, обладающие висячими ушами (спаниели), чрезмерно открытой раковиной (овчарки) и склонные к аллергии чаще других заболевают отитом.

Фото отита у собак

Как проявляется отит у собак

Симптомы отита у собаки могут быть разнообразными, степень и форма их выраженности зависит от вида болезни, иммунитета, индивидуальных особенностей питомца, запущенности процесса. Владельцу следует обратиться в клинику, если он заметит следующие проявления:

  • животное трясет головой или часто чешет уши;
  • питомец не дает прикоснуться к ушам;
  • появились выделения из наружного слухового прохода;
  • собака поскуливает, когда пытается почесать уши;
  • слишком много серы в проходе;
  • в начале слухового прохода выпадает шерсть, появляются язвочки, покраснения, ранки;
  • лимфатические узлы под челюстью животного увеличены;
  • уши горячие на ощупь, при этом наблюдается их отечность.

По мере развития патологического процесса повышается общая температура тела питомца, он отказывается от еды.

В некоторых случаях преобладание того или иного симптома может указывать на причину отита.

Виды отита у собак

Выделяют несколько классификаций отита уха у собаки.

По происхождению

  • Первичный. Развивается самостоятельно (переохлаждение).
  • Вторичный. Является следствием каких-либо нарушений, например, гормональных.

По локализации

  • Наружный отит.
  • Отит среднего уха.
  • Внутренний отит. Наиболее опасный, так как воспаляются барабанная перепонка, хрящевая ткань. Возникает угроза сепсиса и распространения процесса в головной мозг.

По характеру выделений

  • Гнойный.
  • Экссудативный (выделяется много серы).

По течению

  • Острый. Для него характерна сильная боль, резкое развитие симптомов.
  • Хронический отит. Имеет смытую симптоматику. Характеризуется продолжительным протеканием с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

По источнику воспаления

  • Грибковый. Размножение грибка происходит очень интенсивно, поэтому заболевание быстро переходит на внутреннее ухо. Симптоматика выражена ярко, что приносит питомцу беспокойство и боль.
  • Бактериальный. Сопровождается повышением температуры, образованием корочек на поверхности слухового прохода.
  • Малассезионный отит. Относится к грибковым видам отита. Возбудитель – Malassezia. Присутствует на поверхности кожи уха собаки, но проявляет себя лишь при снижении защитных сил организма. Часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции.
  • Аллергический. Проявляется в отечности, зуде, покраснении тканей. Не реагирует на противогрибковые и антибактериальные препараты. Заподозрить аллергию можно при обнаружении подобных симптомов на других участках тела.
  • Веррукозный отит (бородавчатый). На поверхности кожи уха собаки образуются многочисленные бородавки, наросты, которые постепенно перекрывают ушной проход, приводя к воспалению.

Важно: для диагностики вида отита у собаки лучше обратиться к специалисту. Только лабораторные анализы могут точно указать на причину болезни. Самостоятельный подбор лекарственных средств может спровоцировать осложнения, вплоть до глухоты или воспаления мозговых оболочек и гибели питомца.

Как проводят диагностику

В ветеринарной клинике владельцу нужно будет не только показать собаку специалисту, но и ответить на ряд вопросов. Большое значение для постановки диагноза имеют: рацион питания (преобладающий продукт или корм), особенности выгула, наличие или отсутствие прививок, хронические заболевания. Потребуется вспомнить, когда появились симптомы, каков характер заболевания, поведение животного и другие нюансы.

Для диагностики ветеринарный врач может назначить следующие виды обследований:

  • анализы крови, выделений из слухового прохода;
  • соскоб из уха;
  • рентген (при подозрении на посторонний предмет);
  • томография (для оценки состояния внутреннего уха, мозговых оболочек).

Лечение отита у собак

Лечение отита у собак комплексное. Консервативный подход включает ряд направлений:

  • устранение причины (по возможности);
  • снятие отечности, зуда, боли;
  • избавление от корочек, выделений, наружная обработка;
  • детоксикация организма питомца;
  • уничтожение патогенных микробов в ухе и во всем организме;
  • укрепление иммунной системы.

Если речь идет о зарастании слухового прохода, опухолях, инородном теле, то возможно проведение оперативного вмешательства.

Ввиду разнообразия форм воспаления уха у собаки, терапия будет различаться. Так, при хроническом отите помимо антибактериальных препаратов, назначаемых во время обострения, рекомендуется использовать капли для профилактики роста грибков и бактерий. Грибковый отит требует применения противомикозных средств, а бактериальное воспаление лечится антибиотиками. При диагностировании аллергического отита, в первую очередь, назначают строгую диету и антигистаминные препараты.

Препараты для лечения отита у собак

В терапии отита собак успешно зарекомендовали себя следующие лекарственные препараты.

Осложнения отита у собак

Несвоевременное обращение к ветеринарному врачу или резкое и быстрое развитие инфекции может привести к опасным осложнениям, что особенно характерно для бактериального отита. Помимо перехода заболевания в хроническую форму, у собаки могут иметь место такие последствия, как:

  • ухудшение слуха, глухота;
  • воспаление оболочек мозга;
  • неврологические нарушения;
  • психические отклонения;
  • отек внутреннего уха;
  • поражения глаз гнойного характера, косоглазие.

Особенности лечения в домашних условиях

Даже если хозяин знает, чем лечить тот или иной вид отита у собаки, проводить терапию ушей в домашних условиях нужно только после выявления возбудителя. Не следует сразу пичкать питомца антибиотиками или закапывать первые, попавшиеся под руку, капли. Такое «лечение» может привести к ухудшению состояния животного.

Какие еще правила нужно соблюдать при домашнем лечении животного? Во-первых, чистка ушей должна проводиться с использованием тампона, а не палочки. Из-за ее небольших размеров провести гигиену ушной раковины и слухового прохода в полной мере невозможно.

Хозяин должен обладать навыками чистки ушей животному, особенно если у породы извилистый ушной проход, имеются многочисленные складки и хрящевые разрастания. Велика вероятность неумелыми действиями вызвать болевые ощущения у собаки. Кроме того, при наличии выростов и складок как следует разглядеть поверхность кожи и провести гигиену не получится.

Некоторые владельцы считают, что перекись водорода нужно закапывать в ухо животному, чтобы она «растворила» отложения, которые после можно будет легко удалить. На самом деле раствор предназначен лишь для обработки раковины. Проникая в ухо и связываясь с гноем, поврежденной поверхностью, серой, перекись вспенивается, приводя к специфическим звукам в ушах. Животное может испугаться.

Все, что требуется от хозяина, – обеспечить собаке покой, адекватное грамотное лечение, полноценное питание и внимание.

Что можно сделать до визита к ветеринару

Если не получается сразу обратиться за помощью к ветеринарному специалисту, можно провести несколько самостоятельных мероприятий, которые облегчат состояние собаки.

  • Провести осмотр раковины и наружного слухового прохода. Делать это нужно аккуратно, чтобы не причинить животному боль.
  • При наличии повреждений обработать их тампоном, смоченным в перекиси водорода.
  • Внутрь уха можно закапать Отинум. Это средство не опасно для здоровья собаки. Оно поможет устранить болевые ощущения, зуд, размягчит отложения. Другие капли или ушную мазь до осмотра врача и постановки диагноза лучше не использовать, чтобы случайно не способствовать резистентности микроорганизмов к дальнейшему лечению.
  • При лихорадочном состоянии питомца можно дать ему жаропонижающее средство, например, парацетамол.

Профилактика отита у собак

Незначительные ограничения и правила ухода за собакой помогут предотвратить развитие отита.

  • Чем лучше иммунитет, тем менее восприимчива собака к инфекциям и паразитам. Укрепить защитные силы организма помогут полноценный рацион и прогулки.
  • Регулярная чистка раковин ушей 1-2 раза в 7-10 дней показана не только как гигиеническая процедура, но и профилактическая (выявление болезни на ранней стадии).
  • Следует избегать переохлаждения животного.
  • После водных процедур (дома или в водоеме) излишек воды следует убрать, промакивая ухо тампоном, склонив голову собаки набок.
  • Нежелательно отпускать домашнего питомца на улицу в одиночестве. Животное может получить травму, а также «познакомиться» с другими собаками, зараженными ушным клещом, грибковой или другой инфекцией.

Внимательное отношение к четвероногому другу и, в случае возникновения отита, своевременный визит в ветеринарную клинику станут залогом здоровья ушей и всего организма собаки.

Отит у собак: причины, виды и лечение

Воспаление ушей у собак развивается из-за ненадлежащего ухода за органами слуха. Непрофессиональные действия владельца собаки усугубляют течение заболевания. Я расскажу о характерных симптомах и причинах возникновения отита. Остерегу от ошибок, и вредных советов, которые приводят к осложнениям вплоть до гибели собаки.

Я проанализировал рынок препаратов на постсоветском пространстве и отобрал безопасные и эффективные, с помощью которых вы сумеете помочь питомцу.

Разобрал ситуации, когда без услуг профессионала не обойтись. Выяснил, сколько стоит лечение пса в клинике.

Различают следующие причины развития отита:

  1. Заразные, их вызывают вирусы, бактерии, грибки, паразиты.
  2. Незаразные возникают вследствие врожденной предрасположенности, травм, развития новообразований, ненадлежащих параметров содержания и кормления.

Как проявляется

На отит указывают нижеперечисленные признаки:

  • изменение поведения — бег по кругу, скулеж, трясение головой, расчесывание ушей;
  • гиперемия внутренней поверхности раковины, ухо горячее при ощупывании, отечное;
  • из слухового прохода вытекает прозрачный экссудат или мутные зловонные гнойные выделения;
  • при подсыхании патологических истечений формируются струпья;
  • кривоголовость проявляется в наклонении головы к месту локализации боли, западает глазная сфера.

Запущенный отит сопровождается увеличением региональных лимфоузлов, конъюнктивитом, нарушением координации. Собаке больно разгрызать крокеты, она отказывается от сухих гранул.

Экссудативное воспаление Гнойное воспаление

Воспаления ушей классифицируют по следующим параметрам:

  • происхождение;
  • локализация;
  • течение;
  • источник воспаления.

Ниже разбираем каждый пункт подробно.

По происхождению

Различают первичный и вторичный отит. Первичный развивается по причине травмы, переохлаждения, попадания жидкости внутрь слухового прохода или врожденной аномалии. К заболеванию предрасположены псы с длинными висячими ушами. Вторичный возникает вследствие инфекционного или незаразного заболевания.

Читать еще:  Как помыть собаку — правила и средства гигиены

По локализации

Анатомически ухо подразделяют на внешнее, среднее и внутреннее.

Чаще всего развивается наружный отит, который легко поддается лечению. Собака выздоравливает без каких-либо последствий.

Если не лечить воспаление среднего уха, недуг трансформируется в хронический процесс, который может стать пожизненным. У собаки возникают сезонные обострения, характеризующиеся изматывающими болями.

Воспаление лабиринта или внутренний отит — самая опасная из возможных патологий. Возможно прободение барабанной мембраны, распространение воспаления на головной мозг.

По течению

По остроте процесса различают манифестный и хронический отит. Манифестное заболевание характеризуется сильными болями, изменением поведения собаки, но поддается лечению хорошо. Когда владелец пса ничего не предпринимает для остановки острого отита, заболевание трансформируется в перманентную форму, отличающуюся вялой симптоматикой. Хронический отит практически неизлечим. Терапия заключается в предотвращении обострений и купировании болезненных симптомов.

По характеру выделений различают экссудативный отит, при котором отделяется много ушной серки, и гнойный. Воспалительный процесс редко поражает один орган. Вскоре заболевание распространяется на второе ухо.

Грибковый отит

По источнику воспаления

Выделяют нижеперечисленные источники воспаления ушей:

  1. Паразитарный — чаще всего виновники воспаления – клещи Отодектесы. В небольших количествах они обитают на внутренней стороне уха. Когда ослабевает иммунитет, членистоногие активно размножаются, прогрызают в коже ходы. Выделяется сукровица, на которой произрастают бактерии либо грибы. Собака расчесывает зудящую поверхность и заносит инфекцию. Вторая причина недуга — блошиный дерматит. По теме: Ушной клещ у собаки.
  2. Бактериальный отит в чистом виде не развивается. Секундарная микрофлора активизируется на фоне вирусных инфекций, инвазий или поражений травматического характера.
  3. Грибковый отит возникает на фоне ослабления иммунитета или побочного действия продолжительной антибиотикотерапии. Воспаление быстро распространяется на интимное ухо.
  4. Малассезионное воспаление возникает при ослаблении защитных сил организма. Дрожжевой грибок постоянно проживает на шерсти собаки. Если активизируются клещи либо бактерии, к ним присоединяются грибки.
  5. Аллергия возникает на компоненты корма или внешние раздражители. Первоначально проявляется форме кожных высыпаний. Затем присоединяются грибки, а также бактерии. Сопровождается аналогичными проявлениями на других участках туловища.
  6. Веррукозный отит характеризуется возникновением бородавок в слуховом проходе. Новообразования препятствуют самопроизвольному отделению ушной серки. Создаются условия для развития патогенных бактерий либо грибов.
  7. Врожденные аномалии объясняются особенностями анатомии уха собак разных пород. У длинноухих питомцев с висячими органами слуха и густой длинной шерсти — спаниелей, такс и других создаются благоприятные условия для развития вторичной микрофлоры. Собаки с открытыми ушами, например, немецкие овчарки, беззащитны перед попаданием грязи. Шарпеи, а также псы, отличающиеся повышенной складчатостью шкуры, склонны к разрастанию соединительных тканей, в изгибах которых размножаются микробы.

Если собака купалась и слуховой проход закупорила вода, возникают отеки, развивается воспаление. Травмы, посторонние предметы, попавшие в ухо, становятся причиной воспалительных процессов.

Угощение питомца несвойственной пищей, например, шоколадом, конфетами вызывает усиленную секрецию серки.

Гормональные сбои, вызванные кастрацией, старостью, либо иными причинами сопровождаются выпадением шерсти, ослаблением защиты кожи от микроорганизмов.

Диагностика

Причину заболевания устанавливают по следующим критериям:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр слухового канала;
  • анализы выделений из уха;
  • микроскопия соскоба кожи;
  • анализ крови.

Если выполненные действия не позволяют поставить точный диагноз — проводят рентген или томографию.

Как отличить отит от ушного клеща? Это под силу неспециалистам. Отберите кашицу, выделяющуюся из больного уха. Поместите на лист черной бумаги, подогрейте, увидите разбегающихся клещей.

Если движение отсутствует, у вашей собаки воспаление уха непаразитарной этиологии.

Веррукозный отит

В большинстве случаев после постановки диагноза, лечение отита у собак проводят владельцы в домашних условиях согласно распоряжениям ветеринарного врача. Только в случае тяжелого гнойного воспаления, угрожающего жизни, питомца госпитализируют.

Если в ухе застрял посторонний предмет, развилась опухоль либо появились бородавки, собаку оперируют.

Помощь в домашних условиях

Если вы заметили, что у собаки поменялось поведение, проверьте состояние ушей. Возможно, дело ограничится чисткой слуховых проходов и применением противовоспалительных капель. Подготовка к лечению заключается в очистке канала от корочек и экссудата. Для этого используйте специальные лосьоны или препараты, предназначенные для лечения отита. Востребован Отоклин. Флакон объемом 5 мл стоит 55 р.

Если экссудата много, слуховой канал промывают, пока не будет вытекать прозрачная жидкость. Однако такие манипуляции проводите, когда есть уверенность, что целостность барабанной мембраны не нарушена. Ватные палочки для чистки собачьих органов слуха неудобны, поэтому используйте марлевые тампоны.

Чистка ушей у собаки

Нельзя исключать аллергическую причину возникновения отита. Откажитесь от курения в присутствии питомца, не используйте парфюмерию, удалите из комнаты декоративные растения, чаще проводите влажную уборку. Применяйте гипоаллергенное питание для лечения кожных заболеваний. Я рекомендую Хиллс d/d или Эукануба Дерматозис. Если собаке больно разгрызать гранулы, используйте влажные консервы.

Возможно ли применение народных средств?

Ни одна из терапевтических схем не предусматривает лечение отита у собак народными средствами. Существует большой риск нанесению вреда здоровью питомца.

Ветеринарный врач может допустить использование отвара лекарственных трав для освобождения пораженных поверхностей от корочек, однако, в распоряжении владельца собаки недорогие эффективные средства. Флакон Хлоргексидина 0,05% объемом 100 мл стоит 12 р.

Что нельзя делать

Собаководы разрабатывают собственные рецепты лечения отита. Иногда они, действительно, помогают. Однако, могут быть не только бесполезными, но и навредить. Я советую воздержаться от использования следующих средств:

  • подсолнечное масло с керосином;
  • растительное масло с йодом;
  • камфарное масло;
  • крепкий чай;
  • водные растворы инсектицидов;
  • ушные капли, предназначенные для человека, если их не порекомендовал ветеринарный врач;
  • средства на основе чеснока или лука;
  • закапывание перекиси водорода в слуховой проход;
  • антибиотики наружно, орально, парентерально;
  • жаропонижающие, анальгезирующие противомикробные, антимикотические медицинские средства

Список препаратов

Чем лечить воспаления ушей собаки, если вы не знаете точного диагноза? После очистки ушей от корочек и экссудата используйте такие средства, которые сочетают антифлогистическое, акарицидное антимикотическое, противозудное, местноанестезирующее и противомикробное свойство. Я рекомендую Суролан.

Флакончик емкостью 15 мл стоит 904 р.

Аналогичным действием обладает Аурикан. Стоимость бутылочки 25 мл — 482 р. Ветеринары приспособили для лечения ушей собаки Мастиет-форте. Это шприц-дозатор объемом 8 г, стоимостью 135 р. Содержит противовоспалительное средств Преднизолон и смесь антибиотиков. Бактериальный спектр молочной цистерны коровы и уха собаки практически одинаков, поэтому препарат эффективен в обоих случаях. Акарицидный компонент отсутствует. Эти препараты смело применяйте для лечения отита у собак. Вреда от них никакого не будет. Если лекарство не помогло — обратитесь за ветеринарной помощью.

Как ввести ушные капли собаке

Лечение в ветклинике

Собака попадает в клинику, если домашнее лечение оказывается неэффективным. Часто ветеринарным специалистам приходится исправлять ошибки владельцев. Важное значение доктора придают сбору анамнеза. Владелец сообщает о возрасте собаки, когда у нее заметили первые признаки отита, чем лечили, как кормили, когда прививали, какой вакциной. Врачу могут потребоваться сведения о последних обработках против блох и глистов, когда и какие препараты применяли.

Специалист проводит осмотр пациента. Стандартная стоимость процедуры — 500 р. Если отит развился из-за постороннего предмета или забившей слуховой проход шерсти, устраняют причину. Когда этиология неясна, берут на анализ кровь, соскоб с пораженного места, при необходимости врач назначает рентген.

Для первичной обработки пораженного уха используют физраствор, потому что только его можно применять, если нет информации о сохранении целостности барабанной перепонки. Проводят отоскопию и назначают лечение. После расшифровки результатов анализов терапевтическую тактику корректируют.

Используют, преимущественно, наружные средства. Однако, если развилось гнойное воспаление, применяют антибиотики. Препаратом первого выбора при отите является Цефтриаксон. Он привлекателен по цене — 25 р. за флакон, обладает широким спектром антимикробного действия. Курс лечения — от 7 до 10 дней. Препарат обладает побочным действием, поэтому его нельзя применять бесконтрольно.

Лечение отита амбулаторное, но, в тяжелых ситуациях собаку рекомендуют госпитализировать. Стоимость ухода составляет 500-600 р/сут. без учета кормов и лекарств.

Осложнения

Вследствие неудачного лечения или его отсутствия могут развиваться следующие осложнения:

  • утрата слуха;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • гнойный конъюнктивит4
  • косоглазие;
  • переход заболевания в хроническую форму, которая требует пожизненного лечения;
  • гибель животного.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие отита у собаки, придерживайтесь нижеперечисленных правил:

  • регулярно осматривайте и очищайте органы слуха;
  • у длинноухих собак выстригайте шерсть внутри раковины;
  • не допускайте переохлаждения и попадания в воды в слуховой проход;
  • регулярно прогоняйте глистов и блох;
  • используйте полнорационные готовые корма;
  • не угощайте собаку сладостями.

Отвечу в комментариях на любые вопросы

Что делать, если у собаки болят уши: симптомы и лечение отита

Отиты – воспаления ушных каналов, которые могут быть вызваны инфекцией, простудой или паразитами. Особо опасная категория заболеваний, нуждается в тщательном полноценном лечении. Неконтролируемое течение болезни приводит к непоправимым осложнениям.

Общая информация об отитах

Ухо собаки состоит из нескольких звеньев:

  1. Наружная ушная раковина, которая служит локатором и защитой для среднего уха, где сосредоточены основные слуховые органы (барабанная перепонка, слуховая труба, молоточек и наковальня). Именно это звено у животных развито лучше, чем у людей.
  2. Внутреннее ухо служит соединением с мозгом, является проводником сигналов по нервным окончаниям.

Отиты могут появляться в каждом из этих отделов, вызывая неприятные симптомы. Помимо того, они могут быть вызваны инфекцией, либо вызвать инфекцию ушного канала.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения могут быть связаны как с окружающей средой, так и с внутренними проблемами собаки. Основные предпосылки к развитию заболевания:

  • Сквозняки, сильные ветры и сырая погода приводят к переохлаждениям, простудам и продуванию ушей, как следствие – отит;
  • Слабый иммунитет (из-за неспособности бороться с бактериями собака часто болеет и переносит рецидивы);
  • Неправильное купание, отсутствие сушки (если в уши регулярно заливается вода, а животное не просушивается и ходит мокрым, не исключено, что в последствии разовьется отит);
  • Травмы, сотрясения, сильные ушибы;
  • Аллергии;
  • Паразиты (чаще наружные: клещи, блохи, которые разрушают целостность кожных покровов и оболочек кровяных сосудов, распространяют яд и инфекцию, вызывают раздражение и зуд);
  • Размножение бактерий и вирусов, как последствие инфекционного заражения (отиты могут быть признаком размножения гноеродных кокков);
  • Неправильные или нерегулярные гигиенические процедуры;
  • Попадание инородных предметов в ушные каналы (от детских мелких игрушек, до уличной пыли и мусора);
  • Генетическая предрасположенность определенных пород;
  • Гормональные сбои (аутоиммунные или заболевания щитовидной железы);
  • Присутствие сахара в рационе (вызывает повышенное выделение серы).

Разновидности

Отит – сложное заболевание, имеющее различные формы. В первую очередь различают два основных вида: первичный и вторичный. Первый считается самостоятельным, встречается очень редко, развивается при частых ныряниях или прогулках на сквозняке. Вторичный вызывается внешними негативными факторами – бактериями, насекомыми и другими раздражителями.

По анатомическому расположению

Классификация делит отиты по месту локализации основного воспаления. Существует наружный, средний и внутренний процесс. Первый развивается в ушной раковине, не распространяется на барабанную перепонку. Средний затрагивает основные слуховые органы и считается самым распространенным. Внутренний – самый опасный, он может повлечь за собой заражение нервных окончаний и осложнения на головной мозг.

Читать еще:  Глистогонное для кошек: симптомы, последствия и способы лечения

По раздражителю, приводящему к заболеванию

Существуют подвиды, характеризующие отиты по причине развития. Выделяют грибковый, аллергический, паразитарный, бактериальный и веррукозный.

  • Грибковый отит появляется из-за патогенных грибков, называется он отомикозом. Характерная особенность – яркое проявление заражения, покрытие ушной раковины и каналов пупырчатой корочкой. Грибок быстро смешивается с серой и проникает во все отделы уха. Без правильного своевременного лечения влечет серьезные опасные последствия.
  • Бактериальный вызывается размножением бактерий по различным причинам: ослабление иммунитета, переохлаждение, заболевание, которое не было долечено. Может вызывать гипертермию и другие симптомы бактериального заражения.
  • Аллергический не лечится стандартными способами. В первую очередь, ветеринар определяет причину возникновения аллергии. Применяются против аллергенные препараты. Заболевание вызывает сильный зуд, шишки и раздражение внутри уха.
  • Веррукозный тип вызван размножением бородавки внутри ушного отверстия. Таким образом, наросты и шишки перекрывают слуховой канал.
  • Паразитарный отит, как понятно из названия, вызывается наружными паразитами: блохами, клещами, власоглавами. Насекомые разрушают целостный кожный покров, впрыскивают яд, способствуют размножению бактерий, раздражению кожи.

По характеру выделений

Различают виды отитов по выделяемым субстанциям. Самым распространенным считается гнойный. Характерная особенность – гнойные зловонные выделения из среднего или внутреннего уха. Второй вид – экссудативный. В этом случае увеличивается объем серы, в которой размножаются бактерии.

По характеру течения заболевания

Интенсивность симптомов и скорость развития разделяет отит на хронический и острый. В первом случае все признаки смазанные, неяркие, течение медленное; этот вид тяжело выявить и тяжело лечить, часто он связан с аллергиями. Острый отит проявляется резкими неприятными симптомами: высокой температурой, зудом, болью, большим объемом выделений. Его проще обнаружить, а следовательно – вылечить.

Иные виды отита

Помимо вышеперечисленных видов выделяют травматический отит и сезонный.

  • Первый тип может быть вызван сильным ушибом, падением с высокого объекта или попаданием инородных объектов в ушные каналы.
  • Сезонныйотит связан с погодными изменениями. Напрямую соотносим с простудами из-за сквозняков и сыростей. Одна из главных мер профилактики – защита питомца от холода.

Основные симптомы

Симптомы отита схожи для всех видов, вне зависимости от причин. Конечно, существуют характерные отличия, но, так или иначе, основные признаки одинаковые:

  1. Воспаление, краснота ушной раковины или ушного канала;
  2. Нехарактерные наросты, шишки, струпья и корочки внутри уха;
  3. Неприятный запах, увеличение объема выделяемой слизи и серы;
  4. Повышенная температура тела;
  5. Питомец беспокойный: чешет, прижимает ухо, поскуливает;
  6. Отсутствие аппетита при сильной жажде;
  7. Можно заметить, что животное наклоняет голову в сторону больного уха или трясет ею;
  8. Ухудшение слуха, собака не откликается на имя, команды;
  9. Может быть выраженное косоглазие (при глубоком поражении);
  10. Любые прикосновения будут болезненны для питомца.

Породы, особо подверженные отиту

К появлению и развитию отита склонны породы со специфичным строением ушной раковины или с длинной шерстью, которая прорастает и в ушах.

Густой остевой волос заслоняет канал, мешает естественной вентиляции, способствует скоплению серы и размножению в ней бактерий. К группе риска относят всех питомцев с длинным шерстным покровом: Болонки, Пекинесы, Йоркширские терьеры, Сеттеры, длинношерстные Той терьеры и т.д.

Подобные проблемы возникают у животных с длинными висячими ушами: Спаниелей, Сеттеров, Бассетов, Пуделей. Кроме того, механизмам самоочищения мешают обильные кожные складки вокруг ушей у Бульдогов, различных пород Мастифов, Шарпеев.

Отдельной группой, предрасположенной к появлению заболевания, являются собаки с длинными прямостоячими ушами: Немецкие овчарки, Корги, Стаффы, Ризеншнауцеры. Они разворачивают уши по ветру, тем самым ловят сквозняки и простуживают органы слуха.

Заболеванию могут быть подвержены любые породы. Важно следить за гигиеной ушных полостей, просматривать ее на наличие загрязнений, странных выделений и застрявших предметов.

Чем опасно заболевание

В целом, при своевременном грамотном лечении отит не будет опасным заболеванием. Однако, в обратном случае, воспаление перерастает в хроническое, привлекает неприятные проблемы. Первое страшное осложнение – потеря слуха (полная или частичная).

В первую очередь, в зоне риска находится внутреннее ухо, которое напрямую связано с мозгом. При запущенной инфекции питомец даже может погибнуть. Кроме того, при развитии бактериальных образований возникают осложнения на сердце.

Чтобы избежать последствий, лечение нужно проводить под присмотром ветеринара. Дальнейший осмотр питомца должен быть тщательным, 2 раза в год собаку надо показывать врачу, часто осматривать его слуховые органы.

Диагностика

При обнаружении симптомов отита важно как можно скорее получить консультацию врача, провести осмотр в ветеринарной клинике. Специалисты могут это сделать несколькими способами:

  • Инструментальный метод или отоскопия (метод поверхностный, но выявляет крупные образования, наросты, возможно, предметы);
  • Рентгенография (метод, основанный на рентгеновском снимке, позволяет определить природу образований и наростов);
  • Полное лабораторное обследование (проводится анализ крови, мочи, мазков и соскобов кожи; позволяет определить вид возбудителя, не только тип отита, но и конкретную разновидность грибка или насекомого; выявляет аллергии, в том числе на антибиотики);
  • Томография магниторезонансная или компьютерная (новейшие методы, позволяющие отследить глубину проникновения заболевания, возможное воспаление головного мозга или внутреннего ушного прохода).

Обследование позволяет выявить конкретную причину появления заболевания и назначить нужное лечения для определенного типа отита. Нельзя использовать метод самолечения, разные виды требуют определенной терапии.

Как помочь собаке с признаками отита до обращения к ветврачу

  1. В первую очередь необходимо аккуратно осмотреть больное ухо, без использования инструментов или различных предметов. Если на внешней части слухового органа есть ранки, надо обработать их перекисью или бриллиантовой зеленью (зеленкой).
  2. Чтобы облегчить болевые симптомы или зуд можно закапать питомцу уши безвредными каплями «Отипакс». Помимо основных обезболивающих функций, они размягчают ушные образования, что позволяет безболезненно прочистить каналы или тампонами.
  3. При наличии гноя или обильных жидких выделений внутри уха (можно определить по характерному хлюпанью), нужно засыпать порошок стрептоцида и борной кислоты (1:5). Когда загрязнения выйдут на поверхность, их надо собрать. В период действия порошка нельзя давать питомцу трусить головой.

Если наблюдается повышенная температура, следует дать знакомое жаропонижающее средство. Если подобных не имеется, не стоит экспериментировать.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях может быть только первичным: помощь животному при ярких болезненных симптомах. Последующие манипуляции должны проводиться под наблюдением врача, а именно:

  1. Полное снятие болевых и раздражающих симптомов;
  2. Диагностика рода заболевания;
  3. Устранение выделений и наростов;
  4. Лечение основного очага воспаления и последующих осложнений;
  5. Выведение из организма продуктов распада и токсичных элементов;
  6. Восстановление иммунной системы.

При плотном зарастании прохода потребуется хирургическое вмешательство.

Что нельзя делать при заболевании

  • Категорически запрещено заниматься лечением питомца без вмешательства врача. Антибактериальные препараты могут вызвать устойчивость микробов к медикаментам, что приведет к усложнению последующего лечения.
  • Нельзя чистить ушки животному с помощью ватных палочек. Они могут повредить ткани, кроме того, не избавят от всех загрязнений. В ветеринарии используют пинцет или зажим с ватным тампоном. Чистку ушей можно проводить только при наличии опыта. Иначе можно напугать собаку. Это затруднит последующие осмотры.
  • Перекись не рекомендуют заливать напрямую в ушные отверстия. Шипение и пена вызовут страх у питомца. Этот медикамент используют только для обработки наружных ранок.

Профилактика заболевания

Для профилактики важно заботиться о гигиене полости ушей: выстригать или выщипывать внутренние волоски, следить за попаданием воды в проходы, проводить плановый осмотр не реже 2-3 раз в неделю, обращать внимание на изменение консистенции, запаха или цвета выделений.

Надо сократить поездки животного в машине с открытыми окнами, обеспечить отсутствие сквозняков в месте, где питомец спит. В холодную ветреную погоду необходимо надевать защитные костюмы (желательно с капюшонами). Не разрешается кормить питомца сладостями.

Диагностика и лечение отита у собак

Порой лечение отита у собак затягивается на годы. Любимец страдает от периодических осложнений, владельцы устают от душевных переживаний, частых походов в клинику и значительных финансовых трат. В чем загвоздка? Почему такой простой и хорошо изученный недуг преподносит неприятные сюрпризы?

До посещения врача

Независимо от формы и выраженности отита, в клинику нужно обратиться в кратчайшие сроки. Главная ошибка, которую допускают владельцы – затягивание с визитом, потому что любимец вроде как чувствует себя нормально.

Попытки самолечения тоже могут стать причиной осложнений – капли для собак от отита, которые продаются в любом зоомагазине, почти всегда только устраняют симптомы, но не могут до конца побороть недуг. Из-за недостаточного лечения отит переходит в хроническую форму, а иногда, наоборот, острее проявляет себя – в случае повреждения барабанной перепонки многие капли могут привести к потере слуха, сильной боли, местному ожогу. Цела барабанная перепонка или нет, на глаз не определить – нужен осмотр врачом.

Первая доврачебная помощь, которую может оказать владелец:

  • если есть выделения, нужно промывать ушки любимца теплым (37-38 градусов) физраствором или раствором хлоргексидина (0,5 – 1%);
  • нельзя допускать переохлаждения, сквозняков;
  • нельзя перегревать собаку, делать теплые компрессы на ушки;
  • нельзя купать любимца и допускать, чтобы в уши попадала вода;
  • нельзя ковырять в ухе палочкой или тампоном! Корочки и выделения смывают только струей из спринцовки, без излишнего напора;
  • когда нет возможности обратиться в клинику сегодня-завтра, раз в день в ушки закапывают Анандин. Это мягкий препарат, сдерживающий грибковые и бактериальные инфекции, способствующий заживлению расчесов и снижающий зуд.

Любое лекарство от отита у собак, использованное местно до обращения к врачу, осложняет диагностику. Поэтому за сутки ушки нельзя ничем обрабатывать. За 12 часов уши нужно перестать промывать, чтобы врач смог оценить состояние кожи, характер и количество выделений.

Диагностика

Грамотный врач задаст кучу вопросов. Иногда кажется, что к отиту они не имеют отношения, но старайтесь отвечать подробно – прививки, кормление, нет ли хронических болезней, как собака переносит холод и т.п. Если при осмотре очевиден отит уха у собаки, ветеринар должен оценить состояние глаз, носоглотки, кожи, десен и зубов.

Обязательно нужно сдать биологический материал (соскоб, жидкость) из ушка для лабораторного исследования. Анализ покажет наличие или отсутствие патогенных бактерий, грибков, паразитов, их виды и степень чувствительности к различным препаратам. Кроме того, желательно сдать анализ крови для определения общего состояния и аллергического статуса.

Устранение симптомов

На первом приеме врач покажет, как правильно очистить слуховые проходы от выделений и как бережно, чтобы не причинить собаке боль, обрабатывать уши антисептиком. Если необходимо, ветеринар пропишет ранозаживляющую мазь или капли. При сильных повреждениях и/или выраженной боли назначит седативный и обезболивающий препарат. Это не лечение, но таким нехитрым способом можно приостановить развитие недуга и облегчить состояние любимца до тех пор, пока не придут результаты анализов.

Важно! Неправильно подобранные антибиотики при отите могут сильно усугубить ситуацию у собаки. Некоторые грибки только быстрее размножаются на фоне местной обработки антибиотиками, а некоторые бактерии вырабатывают устойчивость (после такого «лечения» борьба с бактериями может тянуться годами!). Поэтому антибиотики назначают только после анализов, до получения результатов – только в особо тяжелых случаях.

Читать еще:  Дипилидиоз у собак — заражение огуречным цепнем

Направленное лечение

По результатам анализов врач установит первопричину и сможет разработать схему лечения, направленную на устранение основной проблемы. Например, если отит спровоцирован жизнедеятельностью ушных клещей, понадобятся капли от отодектоза.

Если это грибковый отит у собак, врач назначит мазь или капли на основе миконазола, кетоконазола, клотримазола, нистатина или др. противогрибкового средства. Для чистки ушей и как вспомогательное средство подойдет комплексный препарат – Орицин, Нитрофунгин, Анандин плюс, Оридермил и др. Большинство грибков, провоцирующих отит, являются патогенными только условно, т.е. обычно живут на коже собаки, не причиняя вреда. Поэтому важно выяснить причину, по которой грибок активизировался – индивидуальная чувствительность, низкий иммунитет, бактериальная инфекция и т.п.

Аллергический отит лечат антигистаминными и глюкокортикоидными средствами (Софрадекс, Анауран). Нужно снять отек и зуд, убрать воспаление. Но главное – выяснить, что вызывает аллергию. Только устранив аллерген, получится избавить собаку от рецидивов отита раз и навсегда.

Травматический отит лечат местными заживляющими препаратами, возможно с содержанием антибиотиков широкого спектра действия (для подавления патогенной флоры). Разумеется, в первую очередь нужно обработать ранку, избавиться от блох, удалить инородный предмет, в зависимости от причины травмы или микротравм.

Полипы, опухоли, перепонки, разросшуюся в результате патологии кожу удаляют хирургически. Лечение направлено на регенерацию тканей и снятие воспаления.

Лечение гнойного отита начинают с освобождения слухового прохода от экссудата. Делать это должен только ветеринар! Если гной скопился за барабанной перепонкой и давит на нее или если внутри есть видимые абсцессы, врач сделает надрез, очистит полость и обработает ранку антисептиком. Бактериальный отит (а гной это наличие бактерий) всегда требует лечения антибиотиками, но после анализа на чувствительность. В легких случаях лечение отита антибиотиками сводится к местной обработке – ципромед, отипакс, фугентин, нормакс. В тяжелых случаях в дополнение к мазям и/или каплям назначают уколы и/или таблетки – пенициллин, амоксициллин, ампициллин, нетилмицин, ципрофлоксацин и др., по результатам анализов.

Выбор препаратов очень широк – ошибиться может даже врач. Без осмотра и анализов невозможно с точностью решить, как у собаки лечить отит – это игра в рулетку. Поэтому на свои силы полагаться нельзя. Но в случае, когда нет абсолютно никакой возможности показать собаку ветеринару, можно попробовать помочь любимцу следующим образом:

  • марлевым тампоном обрабатываем ушное полотно и видимую часть слухового прохода физраствором, хлоргексидином или мирамистином (1к1 с водой). Тампон должен быть влажным и хорошо отжатым, жидкость с него не должна стекать в ушко любимца;
  • осторожно прижимаем ушко и массируем, чтобы распределить жидкость. Если на ушках и внутри прохода скопилось много серы, используйте любой размягчающий экссудат раствор (продают в зоомагазинах);
  • чистым едва влажным тампоном (обычная кипяченая вода) удалите с видимой поверхности корочки и выделения. Если забит ушной проход, теплым физраствором из спринцовки освободите его от выделений. Аккуратно, не травмируя ушко;
  • закапайте в ухо Анандин плюс, Софрадекс, Отинум или Отипакс. Для маленькой собачки – 2 капли в каждое ухо, для крупного любимца – по 5 капель;
  • осторожно прижмите ушко, помассируйте. Повторять дважды в день, не более двух недель. Если через пару дней нет никаких улучшений, смените капли.

В зависимости от состояния кожи ушей, раз в день обрабатывайте видимую часть ушных раковин подсушивающей или увлажняющей мазью (нейтральной, лучше детской или из ветаптеки). Помните, что хронический отит (а отит непременно перейдет в хроническую форму без адекватной терапии) лечить довольно сложно, поэтому в любом случае постарайтесь в кратчайшие сроки показать любимца врачу.

Наружный отит у собак

Светлана Белова, Эстонский университет естественных наук
В статье использованы фото автора

Введение

Наружный отит (otitis externa) — это воспаление наружного слухового прохода (НСП), который простирается от ушной раковины до барабанной перепонки (БП) и состоит из кожи, выстилающей хрящевую ткань.

Как и в других частях тела, кожа НСП имеет эпидермис и дермис, содержащий смежные структуры: волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Потовые железы в НСП называют церуминальными, или серными.

Ушная сера (церумен) состоит из смеси секретов серных и сальных желёз и отмерших клеток рогового слоя эпидермиса. Скопившаяся сера удаляется из просвета путём постоянного движения клеток верхних слоёв эпидермиса от БП в сторону выхода из ушного канала. Этот важный механизм очистки НСП называется эпителиальной миграцией.

Пациент с наружным отитом — это, как правило, пациент с дерматологической проблемой.

Этиология

Наружный отит (НО) не является диагнозом, это всего лишь клинический симптом, который может быть вызван множеством причин. Плохое понимание истинной причины — или причин — НО, и, как следствие, неправильный подход к этому клиническому признаку часто ведёт к провалам в лечении и разочарованию и у хозяев животного, и у врача. Для лучшего понимания всех факторов, которые могут сыграть свою роль в течение НО, они были разделены на четыре основные категории.

Предрасполагающие факторы повышают риск возникновения НО, но в одиночку не в состоянии вызвать воспаление. Примеры: стеноз и/или обилие шерсти в НСП, большие тяжёлые висячие уши, слишком обильная секреция ушной серы, повышенная влажность в НСП, слишком частая и агрессивная чистка здорового уха ватными палочками, обструкция НСП полипами или опухолями.

Первичные причины непосредственно вызывают воспаление в НСП. Самые распространённые первичные причины: ушные клещи и кожные аллергические реакции. Реже мы встречаемся в практике с НО, вызванным нарушениями кератинизации или аутоиммунными заболеваниями.

Вторичные причины — инфекции (бактерии и/или дрожжевые грибки), которые осложняют уже имеющийся НО. Они не вызовут отит в здоровом ухе. Это очень распространённая ошибка — считать инфекцию первичной причиной НО.

Бактерии, чаще всего встречающиеся в роли патогена при НО: Staphylococcus speudintermedius, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и Escherichia. Дрожжи, осложняющие течение отита, как правило, представлены Malassezia pachydermatis.

Поддерживающие факторы. Это последствия отита, все патологические изменения, которые возникают в ответ на воспаление и позже препятствуют излечению. Самые распространённые поддерживающие факторы: гиперплазия и гиперкератоз эпидермиса, отёк и фиброз кожи НСП, гиперплазия церуминальных желёз, нарушение эпителиальной миграции, кальцификация хряща и средний отит.

Большинство случаев НО вызвано комбинацией двух и более причин одновременно, и для успешного лечения важно найти и взять под контроль все эти факторы.

Клиническая картина и диагностика

амым частым признаком НО и основной жалобой владельца является зуд у собаки в НСП, что клинически выражается чесанием за ушами и потряхиванием головой. Очень важно начать диагностику с подробного анамнеза, особенно если мы имеем дело с хроническим случаем. Это может дать нам важную информацию о причине воспаления.

В ходе клинического обследования важно обратить внимание на наличие кожных поражений на других участках тела, которые, вкупе с отитом, могут быть следствием одного и того же первичного заболевания. Также во время осмотра могут быть обнаружены признаки среднего отита, такие как наклонное положение головы, паралич лицевого нерва, синдром Горнера.

Отологическое обследование позволяет обнаружить такие признаки НО, как ушные выделения, неприятный запах, эритема, отёк, шелушение и/или корочки, экскориации, алопеция и изъязвление ушной раковины и кожи у входа в НСП.

Внешний вид и запах ушных выделений могут дать опытному врачу дополнительную информацию. Тёмно-коричневые сухие корочки обычно свидетельствуют о паразитарном отите, вызванном Otodectes cynotis, желтовато-коричневые воскообразные выделения со сладковатым специфичным запахом являются признаком отита, вызванным Malassezia pachydermatis, а инфекция, в которой участвует Pseudomonas (синегнойная палочка), часто придаёт гнойным выделениям зеленоватый оттенок и едкий запах. Но, конечно же, все догадки должны быть подтверждены с помощью микроскопического и/или цитологического исследования.

Пальпируя ушной канал, необходимо обратить внимание на наличие болевого рефлекса и пролиферативных изменений — фиброза и кальцификации.

Отоскопия делает возможной визуальную оценку обоих частей (вертикальной и горизонтальной) НСП и барабанной перепонки. Необходимо проверить НСП на наличие инородных тел, оценить размер просвета, характер повреждений и экссудата. Матовая, выпуклая, тёмная или перфорированная БП является признаком среднего отита. Из-за боли и отёка в НСП корректное отоскопическое обследование не всегда является возможным. В таком случае одна или две недели противовоспалительного лечения (преднизолон 0,5–1,5 мг/кг/день) помогут снять боль и «открыть» ушной канал. Зачастую для отоскопии необходима и седация животного. Хотя в случае хронического отита, даже после седации и промывания ушного канала, БП не всегда видна. Волоконнооптическая видеоотоскопия, благодаря очень яркому освещению и хорошему увеличению, значительно облегчает визуализацию ушного канала, к тому же полученное изображение может быть показано владельцу животного и сохранено в базе данных.

Микроскопическое исследование ушной серы проводится с целью исключить или подтвердить подозрение на паразитарный (Otodectes cynotis, Demodex canis) отит. Для этого взятый из ушного прохода материал помещаем на предметное стекло, добавляем пару капель минерального масла и накрываем покровным стеклом. Для исследования используется малое (×40, ×100) увеличение. В случае подозрения на клещей Demodex лучше закрыть диафрагму, создавая больший контраст. Если клещи в препарате не найдены (при условии, что было взято достаточное количество материала и он был внимательно обследован), то паразитарное происхождение отита обычно можно исключить.

Цитологическое исследование проводится в основном с целью обнаружения бактериальной и/или грибковой колонизации или инфекции. В клинике удобнее всего пользоваться так называемыми быстрыми красками (напр., Лейкодиф). Материал для окрашивания берётся на границе вертикального канала с горизонтальным или из горизонтального канала. Слегка касаясь предметного стекла, «прокручиваем» по нему ватную палочку с забранным материалом. Окрашенный препарат сначала исследуем при увеличении ×100, затем, найдя поле зрения, представляющее интерес, используем увеличение в ×1000, предварительно нанеся на стёклышко каплю иммерсионного масла.

Присутствие небольшого количества кокков (Staphy­lococcus, Streptococcus) и дрожжевых грибов Malassezia считается нормой для ушного канала. Но при наличии клинических признаков наружного отита даже несколько кокков и/или грибков Malassezia дают основание заподозрить их активное, уже в качестве патогена, участие в воспалительном процессе. При наличии нейтрофилов и в особенности фагоцитоза, независимо от количества обнаруженных бактерий или малассезий, мы имеем дело с истинной инфекцией.

Цитологическое исследование ушных выделений должно быть сделано как при первом визите, так и при всех последующих контрольных визитах для оценки эффективности выбранного лечения.

Бактериология и антибиограмма в случае наружного отита малоинформативна, так как локальные антибиотики, используемые для лечения НО, как правило, отличаются от предлагаемых лабораторией, к тому же концентрации локального препарата существенно выше, чем используемые для определения чувствительности.

Дополнительная диагностика, которая, возможно, понадобится для нахождения первичной причины отита: исключающая диета, исследования щитовидной железы, биопсия кожи НСП и т. д.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector